På generelt grunnlag opplyser han at det er klare regler for når den sykehusansatte kan få tilgang til journalen.
– Loven er generell, men påpeker at hvis man er med i behandlingen av pasienten – klargjøring, planlegging og administrasjon rundt dette – kan man gå inn i journalen, sier Bruvold.
På generelt grunnlag peker han på at lege, sykepleiere og administrativ personell må ha tilgang til journalen. Som eksempel viser han til at den administrative lederen skal påse at det brukes rett kode slik at avdelingen og sykehuset får korrekt dekning fra staten.
Bruvold viser til at en administrativ leder ved en avdeling kan ha behov for å gå inn i pasientjournalen, mens det samme ikke behøver å være tilfelle med en leder i en tilsvarende jobb.
– Pasientene har fått rettigheter for å begrense innsyn i helsejournalen. Pasienten kan også gi beskjed om at navngitte ansatte ikke skal ha innsyn i vedkommendes journal, sier Bruvold.
100 henvendelser
Sikkerhetssjefen opplyser at uforklarlige innsyn i helsejournaler kan avdekkes ved at etaten kontrollerer kikkingen som er gjort av ansatte.
De siste ti årene har sikkerhetsavdelingen ved UNN totalt fått i underkant av 100 henvendelser om journalsnoking.
– 90 prosent av henvendelsene går på at pasientene ikke ser sammenhengen i hvorfor så mange helsepersonell har vært innom journalen. Når vi har foretatt kontroller, kan vi gi tilbakemelding på hvorfor dette har skjedd, sier Bruvold.
Han er klar på at dersom det avdekkes snoking, er det brudd på helsepersonelloven. I de fleste tilfellene vil Fylkesmannen bli varslet.
– Det er et alvorlig brudd på loven å gå inn og sjekke helsejournalen med mindre det dreier seg om å gi nødvendig helsehjelp eller at det har sammenheng med administrative oppgaver.
«Den aktuelle klinikksjefen ved UNN HF kan ikke kommentere saken av hensyn til taushetsplikten og de involverte parter i saken.
Mange snoker i journalene
- Kikking i journaler til pasienter som man ikke har i behandling, forekommer altfor ofte.
Det skriver Berit Daae Hustad i Rådet for sykepleieetikk i fagbladet Sykepleien.
- Fra tid til annen får Rådet for sykepleieetikk henvendelser fra sykepleiere som beskriver at de har oppdaget andre sykepleiere eller helsearbeidere som har vært særdeles interessert i andre pasienters papirer eller journaler. Det kan være pasientjournaler til familiemedlemmer, venner, bekjente, naboer og arbeidskolleger. For enkelte har det kun vært mistanke om snoking, men hos andre er de tatt på fersk gjerning. Arbeidsgiver ser i noen av tilfellene strengt på forholdet og reagerer med oppsigelse og politianmeldelse av helsepersonellet. Slike saker bør politianmeldes, fordi det er en straffbar handling som skal etterforskes. Husk at det finnes ingenting som heter «litt snoking». Enten snoker du eller så snoker du ikke, skriver Hustad.
Jobber for å skape bedre åpenhetskultur
Kommunikasjonsrådgiver Per-Christian Johansen sier på generelt grunnlag følgende om UNNs håndtering av varsling av avvik og oppfølging av de ansatte:
– UNN jobber kontinuerlig med å legge til rette for at ansatte skal kunne melde fra om kritikkverdige forhold ved arbeidsplassen. Dette skjer blant annet gjennom oppfordring til aktiv bruk av internt avvikssystem for å ivareta en sunn åpenhetskultur. Det er nærmeste leder eller leder på nivået over som har ansvar for å følge opp denne type varsler. I tillegg til å håndtere selve klagen, ivaretas den ansatte gjennom personlig oppfølging og samtale. UNN har også gode rutiner og erfaringer med å involvere tillitsvalgte i de ulike organisasjonene i vanskelige saker, sier Johansen.
–Ansatte våger ikke å stå fram av frykt for represalier, og viser til det de kaller for fryktkultur ved sykehuset. Kommentar?
– Dette er et tilbakevendende tema fra år tilbake som ledelsen over tid har jobbet med for å skape en bedre åpenhetskultur blant ansatte. Dette er gjort gjennom et konstruktivt partssamarbeid med de tillitsvalgte, sier Per-Christian Johansen.
Les mer om journalsaken
- Lederne må ha tilgang til journalene